肺熱咳嗽與肺冷咳嗽可通過(guò)咳嗽性質(zhì)、痰液特征、伴隨癥狀、舌象脈象及誘因環(huán)境五方面區分。肺熱咳嗽多由風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺引起,肺冷咳嗽常因風(fēng)寒襲肺或陽(yáng)虛寒凝導致。
肺熱咳嗽表現為咳嗽頻繁劇烈,聲音嘶啞,夜間加重;肺冷咳嗽多為咳嗽聲低弱,遇寒加重,得溫緩解。前者因熱邪灼傷肺絡(luò ),后者因寒邪凝滯氣機。
肺熱咳嗽痰液黃稠黏膩,量少難咯;肺冷咳嗽痰液清稀色白,量多易咳。痰黃為熱盛煉液成痰,痰白為寒凝津液不化。
肺熱咳嗽伴發(fā)熱口渴、咽痛鼻干;肺冷咳嗽伴畏寒肢冷、鼻塞流清涕。前者可見(jiàn)面赤唇紅,后者常見(jiàn)面色蒼白。
肺熱咳嗽舌紅苔黃膩,脈數滑;肺冷咳嗽舌淡苔白滑,脈沉遲。舌脈表現與寒熱病性直接相關(guān)。
肺熱咳嗽多發(fā)于春秋干燥季節或高溫環(huán)境;肺冷咳嗽常見(jiàn)于冬季寒冷或空調低溫環(huán)境。外感六淫中熱邪與寒邪為主要致病因素。
日常需注意觀(guān)察咳嗽特點(diǎn)及環(huán)境誘因,肺熱咳嗽建議保持空氣濕潤,適量食用梨、枇杷等清熱潤肺食物;肺冷咳嗽需注意保暖,可飲用姜棗茶溫肺散寒。若癥狀持續超過(guò)1周或出現咯血、胸痛等表現,應及時(shí)到呼吸內科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規、胸部X線(xiàn)等檢查以明確診斷。避免自行濫用止咳藥物,風(fēng)寒誤用涼藥或風(fēng)熱誤用溫藥均可能加重病情。
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