兒童也可能患胃癌,但概率極低。胃癌多見(jiàn)于中老年人,兒童發(fā)病通常與遺傳因素、特殊感染或先天性疾病有關(guān)。
兒童胃癌病例在全球范圍內(nèi)罕見(jiàn),僅占所有胃癌患者的1%以下。發(fā)病機(jī)制可能與遺傳性腫瘤綜合征如家族性腺瘤性息肉病、李-佛美尼綜合征相關(guān)。幽門螺桿菌感染在兒童中雖常見(jiàn),但極少直接導(dǎo)致胃癌。部分先天性胃部畸形如胃重復(fù)畸形可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)以非特異性腹痛、食欲下降、體重減輕為主,易被誤診為胃腸功能紊亂。
極少數(shù)情況下,兒童胃癌與遺傳性彌漫型胃癌綜合征相關(guān),該病由CDH1基因突變引起,具有家族聚集性。接受過(guò)胃部放療的兒童腫瘤幸存者遠(yuǎn)期胃癌風(fēng)險(xiǎn)略有升高。某些免疫缺陷疾病如常見(jiàn)變異型免疫缺陷病可能伴隨胃黏膜病變。病理類型以低分化腺癌為主,侵襲性強(qiáng)于成人病例。
家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童持續(xù)存在的消化道癥狀,避免長(zhǎng)期攝入高鹽腌制食品。定期進(jìn)行便隱血篩查,有胃癌家族史的兒童建議遺傳咨詢。保持飲食多樣化,增加新鮮蔬菜水果攝入。發(fā)現(xiàn)不明原因貧血、反復(fù)嘔吐或腹部包塊時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。日常注意分餐制預(yù)防幽門螺桿菌感染,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。
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