妊娠期高血壓的診斷標準為收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱,測量兩次間隔4小時以上均達標即可確診。妊娠高血壓綜合征包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型,需根據(jù)血壓值和伴隨癥狀綜合評估。
妊娠期高血壓指妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高,無蛋白尿或其他器官損害。若收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-109毫米汞柱為輕度升高,收縮壓≥160毫米汞柱或舒張壓≥110毫米汞柱為重度升高。子癇前期除血壓升高外,還伴有蛋白尿或血小板減少、肝功能異常等靶器官損害表現(xiàn)。子癇則是在子癇前期基礎上出現(xiàn)抽搐或昏迷,屬于產科急癥。血壓測量應在安靜狀態(tài)下進行,避免情緒激動或運動后立即測量。動態(tài)血壓監(jiān)測能更準確反映血壓波動情況。妊娠期高血壓可能增加胎盤早剝、胎兒生長受限等風險,需密切監(jiān)測母嬰狀況。
建議孕婦定期產檢監(jiān)測血壓,出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀及時就醫(yī)。日常需低鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克,適當補充優(yōu)質蛋白和鈣質。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,睡眠時采取左側臥位改善胎盤供血。禁止自行服用降壓藥物,所有治療需在產科醫(yī)生指導下進行。
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