耳朵感覺有東西堵著悶可通過清理耳道、藥物治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、鼓膜穿刺、鼓室置管等方式治療。耳朵悶堵感可能與耵聹栓塞、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙、外耳道炎、突發(fā)性耳聾等原因有關(guān)。
耵聹栓塞可能導(dǎo)致耳道堵塞感,表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。需由醫(yī)生使用專業(yè)工具取出耵聹,避免自行掏耳損傷耳道。若耵聹過硬,可先用碳酸氫鈉滴耳液軟化。操作后保持耳道干燥,避免進(jìn)水。
分泌性中耳炎可能與上呼吸道感染、過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳悶、耳痛、聽力減退??勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,或布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻咽部炎癥。若合并細(xì)菌感染,需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
咽鼓管功能障礙常由氣壓變化或鼻竇炎引起,表現(xiàn)為耳悶、耳鳴??赏ㄟ^捏鼻鼓氣法或吞咽動(dòng)作調(diào)節(jié)中耳壓力。日常可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放,飛行或潛水時(shí)注意壓力平衡,避免癥狀加重。
頑固性中耳積液經(jīng)藥物治療無效時(shí),需行鼓膜穿刺抽液。該操作在門診局麻下完成,穿刺后中耳壓力恢復(fù)正常,悶堵感可立即緩解。術(shù)后需避免用力擤鼻,防止逆行感染,遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可能需鼓室置管術(shù),通過留置通氣管維持中耳通氣。置管后6-12個(gè)月可自行脫落,期間避免游泳或潛水。該手術(shù)能有效改善聽力,減少積液復(fù)發(fā),但需定期復(fù)查防止管腔堵塞或感染。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,洗澡時(shí)用棉球保護(hù)耳道。出現(xiàn)耳悶持續(xù)超過3天或伴隨眩暈、劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就診。乘坐飛機(jī)或高鐵時(shí)可咀嚼食物減輕耳壓,感冒期間避免用力擤鼻。保持鼻腔通暢有助于預(yù)防咽鼓管功能異常,過敏人群需遠(yuǎn)離致敏原。
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