毛發(fā)生長(zhǎng)異??赡苡蛇z傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用或皮膚病等因素引起。常見(jiàn)表現(xiàn)包括毛發(fā)稀疏、局部脫發(fā)、毛發(fā)過(guò)度生長(zhǎng)等。
家族性脫發(fā)或體毛旺盛多與基因相關(guān)。雄激素性脫發(fā)患者毛囊對(duì)二氫睪酮敏感,導(dǎo)致毛囊微型化。先天性多毛癥可能由染色體異常引起。這類(lèi)情況需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn),治療可選用米諾地爾酊或非那雄胺片,嚴(yán)重者考慮毛發(fā)移植。
甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷,多囊卵巢綜合征伴隨睪酮升高可引起女性體毛增多。庫(kù)欣綜合征患者因皮質(zhì)醇過(guò)量出現(xiàn)向心性肥胖伴多毛。需檢測(cè)激素六項(xiàng),針對(duì)原發(fā)病使用左甲狀腺素鈉片或螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會(huì)影響毛囊周期。缺鐵性貧血患者常見(jiàn)彌漫性脫發(fā),生物素缺乏導(dǎo)致毛發(fā)脆弱。建議通過(guò)血常規(guī)和微量元素檢查確診,補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液等,配合均衡飲食。
化療藥物如紫杉醇注射液會(huì)引發(fā)暫時(shí)性脫發(fā),抗凝藥華法林鈉片可能導(dǎo)致毛發(fā)變細(xì)。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片會(huì)誘發(fā)多毛癥。通常停藥后可恢復(fù),必要時(shí)更換為替代藥物。
頭皮銀屑病會(huì)出現(xiàn)束狀發(fā),斑禿患者呈現(xiàn)圓形脫發(fā)斑。真菌感染如頭癬引發(fā)表面斷發(fā),扁平苔蘚造成永久性脫發(fā)。需皮膚鏡和真菌檢查,對(duì)應(yīng)使用復(fù)方酮康唑洗劑、鹵米松乳膏或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
保持規(guī)律作息有助于維持正常激素水平,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。避免過(guò)度燙染損傷毛囊,洗頭水溫控制在40℃以下。選擇無(wú)硅油洗發(fā)水減少刺激,梳頭時(shí)用寬齒木梳。若持續(xù)脫發(fā)超過(guò)三個(gè)月或伴隨頭皮紅腫、膿皰等癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。孕期或哺乳期女性出現(xiàn)脫發(fā)需先排除生理性休止期脫發(fā),不建議自行用藥。
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