舌頭上有小肉粒可能是舌乳頭增生、舌炎或口腔黏膜病變的表現(xiàn),常見(jiàn)原因包括局部刺激、維生素缺乏、真菌感染等。若伴隨疼痛或持續(xù)增大,需警惕舌部腫瘤可能。
舌背面的絲狀乳頭或菌狀乳頭生理性肥大時(shí),會(huì)形成無(wú)痛性小突起。長(zhǎng)期吸煙、辛辣飲食刺激或口腔衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致乳頭代償性增生。一般無(wú)須特殊處理,改善刷牙方式并減少刺激因素后可緩解。
咬傷、燙傷或尖銳食物刮傷舌黏膜后,局部可能出現(xiàn)炎性肉芽組織增生。表現(xiàn)為紅色柔軟小腫物,觸碰有痛感。保持口腔清潔,避免重復(fù)損傷,通常1-2周可自愈。反復(fù)不愈者需排除異物殘留。
長(zhǎng)期缺乏維生素B2或B12可能導(dǎo)致舌面出現(xiàn)多個(gè)紅色小丘疹,伴燒灼感。舌乳頭萎縮與增生同時(shí)存在,形成地圖樣改變??赏ㄟ^(guò)血清維生素檢測(cè)確診,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片劑后癥狀改善。
免疫力低下者舌面可能出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊,刮除后顯露紅色糜爛面。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊治療,同時(shí)控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
持續(xù)增大的無(wú)痛性腫塊需警惕乳頭狀瘤或鱗狀細(xì)胞癌。表現(xiàn)為菜花樣突起或潰瘍性病變,病理活檢是確診依據(jù)。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)切除,中晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背,避免過(guò)燙或尖銳食物刺激。出現(xiàn)小肉粒持續(xù)2周不消退、快速增大、出血潰爛等情況,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科或頭頸外科就診。戒煙限酒,均衡攝入富含維生素B的瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等食物,有助于維持舌黏膜健康。
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