早產(chǎn)兒回家后需通過體溫維持、喂養(yǎng)管理、感染預(yù)防、發(fā)育監(jiān)測、家庭支持等方式進(jìn)行科學(xué)護(hù)理。早產(chǎn)兒因各器官發(fā)育不成熟，護(hù)理需特別關(guān)注保暖、營養(yǎng)及并發(fā)癥預(yù)防。
1、體溫維持
早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全，室溫應(yīng)維持在24-26攝氏度，濕度保持在55%-65%。使用包被或暖箱時(shí)避免過熱，每4小時(shí)監(jiān)測體溫一次，維持腋溫36.5-37.3攝氏度。若體溫低于36攝氏度或高于37.5攝氏度需及時(shí)調(diào)整環(huán)境。
2、喂養(yǎng)管理
首選母乳喂養(yǎng)，按需哺乳每2-3小時(shí)一次。吸吮力弱者可用早產(chǎn)兒專用奶瓶或鼻飼管。每日體重增長需達(dá)15-30克，喂養(yǎng)不足時(shí)可添加母乳強(qiáng)化劑。注意觀察腹脹、嘔吐等喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)。
3、感染預(yù)防
接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手，避免親吻嬰兒面部。奶具每日煮沸消毒，衣物單獨(dú)清洗。限制訪客數(shù)量，避免帶菌者接觸。若出現(xiàn)皮膚膿皰、臍部分泌物等感染征象，需立即就醫(yī)。
4、發(fā)育監(jiān)測
定期評估矯正月齡下的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知發(fā)育水平。進(jìn)行撫觸按摩和被動(dòng)操訓(xùn)練，每日俯臥位練習(xí)3-5次。注意肌張力異常、追視障礙等腦損傷征兆，發(fā)現(xiàn)異常需轉(zhuǎn)診新生兒隨訪門診。
5、家庭支持
建立規(guī)律作息記錄表，包括喂養(yǎng)、睡眠、大小便情況。家長需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，備妥急救電話。加入早產(chǎn)兒互助社群，必要時(shí)尋求心理輔導(dǎo)緩解焦慮情緒。
護(hù)理早產(chǎn)兒期間應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，每日進(jìn)行15分鐘袋鼠式護(hù)理促進(jìn)親子 bonding。注意觀察呼吸暫停、皮膚黃染等危險(xiǎn)信號，定期返院進(jìn)行眼底篩查、聽力測試等專項(xiàng)檢查。合理補(bǔ)充維生素AD和鐵劑，6個(gè)月內(nèi)避免接種活疫苗，矯正月齡12個(gè)月后逐步過渡至常規(guī)育兒模式。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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