耳朵真菌感染可能由外耳道潮濕、耳部外傷、免疫力低下、濫用抗生素、慢性中耳炎等原因引起，可通過(guò)保持耳道干燥、避免掏耳、遵醫(yī)囑用藥、治療基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式治療。
1、外耳道潮濕
外耳道長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境容易滋生真菌，常見(jiàn)于游泳后未及時(shí)擦干、長(zhǎng)期佩戴入耳式耳機(jī)或助聽(tīng)器。真菌在潮濕環(huán)境中繁殖會(huì)導(dǎo)致耳道瘙癢、分泌物增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)耳悶或聽(tīng)力下降。建議游泳后使用干凈棉簽吸干耳道水分，避免使用耳塞類(lèi)物品。
2、耳部外傷
不當(dāng)掏耳或異物損傷耳道皮膚會(huì)破壞保護(hù)屏障，增加真菌感染概率。表現(xiàn)為耳道疼痛、結(jié)痂或滲液，可能伴隨細(xì)菌混合感染。需避免使用尖銳物品掏耳，出現(xiàn)損傷后可用硼酸酒精棉片局部消毒，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。
3、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生真菌性外耳道炎，常見(jiàn)曲霉菌或念珠菌感染。癥狀包括頑固性耳癢、白色豆渣樣分泌物。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用氟康唑膠囊或克霉唑乳膏等抗真菌藥物。
4、濫用抗生素
長(zhǎng)期局部使用抗生素滴耳液會(huì)破壞耳道正常菌群平衡，誘發(fā)真菌過(guò)度生長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為使用抗生素后癥狀反復(fù)或加重，耳道可見(jiàn)絨毛狀菌絲。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，出現(xiàn)異常需更換為硝酸咪康唑栓等抗真菌制劑。
5、慢性中耳炎
化膿性中耳炎導(dǎo)致耳道長(zhǎng)期分泌物刺激，可能繼發(fā)真菌感染。常見(jiàn)耳流膿、耳鳴癥狀遷延不愈，鼓膜穿孔者風(fēng)險(xiǎn)更高。需徹底治療中耳炎，配合生理鹽水沖洗，嚴(yán)重者需聯(lián)用伊曲康唑膠囊和氧氟沙星滴耳液控制感染。
保持耳道清潔干燥是預(yù)防真菌感染的關(guān)鍵，洗澡游泳時(shí)可使用防水耳塞，但不宜長(zhǎng)期佩戴。避免與他人共用挖耳工具，棉簽僅用于清潔耳廓。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，免疫力低下者出現(xiàn)耳部不適應(yīng)及時(shí)就診。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也需復(fù)查耳鏡確認(rèn)真菌清除情況，防止復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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