哮喘患者做霧化通常有用,霧化治療可直接作用于氣道,快速緩解喘息、咳嗽等癥狀。霧化治療主要適用于急性發(fā)作期控制癥狀、慢性持續(xù)期維持治療等情況,但嚴(yán)重氣道痙攣或藥物過(guò)敏者需謹(jǐn)慎使用。
霧化治療通過(guò)將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直接吸入呼吸道,能夠快速擴(kuò)張支氣管、減輕炎癥反應(yīng)。常用藥物包括布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液等糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑。治療時(shí)需保持坐位緩慢深呼吸,避免藥液濺入眼睛,使用后需漱口減少口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童或老年人可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下使用面罩式霧化器。
部分患者可能出現(xiàn)心悸、手抖等β受體激動(dòng)劑不良反應(yīng),或聲音嘶啞、口腔潰瘍等激素副作用。霧化器清潔不當(dāng)可能引發(fā)交叉感染,霧化藥物配伍錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致療效下降。對(duì)乳蛋白過(guò)敏者禁用含乳糖的霧化藥物,嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者需調(diào)整給藥方案。
哮喘患者除霧化治療外,應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,規(guī)范使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。急性發(fā)作時(shí)優(yōu)先選擇儲(chǔ)霧罐配合定量氣霧劑,穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練。建議定期復(fù)查調(diào)整用藥方案,隨身攜帶應(yīng)急支氣管擴(kuò)張劑。
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