寶寶腸套疊后可通過(guò)調整飲食、觀(guān)察癥狀、腹部按摩、保持體位、及時(shí)就醫等方式護理。腸套疊可能與腸道蠕動(dòng)異常、病毒感染、腸道息肉等因素有關(guān),通常表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便等癥狀。
腸套疊恢復期需暫停固體食物,以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、稀釋后的配方奶。母乳喂養可繼續,但需減少單次哺乳量,增加喂養頻率。避免高糖、高纖維食物刺激腸道,癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到正常飲食,添加新食物時(shí)需觀(guān)察寶寶反應。
家長(cháng)需記錄寶寶哭鬧頻率、嘔吐物性狀及排便情況,若出現持續劇烈哭鬧、嘔吐膽汁樣物或血便,提示可能發(fā)生腸壞死。觀(guān)察腹部是否膨隆、觸摸是否有包塊,測量體溫排除感染。癥狀反復或加重時(shí)需立即就醫復查超聲或空氣灌腸。
在醫生指導下進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,手掌貼腹壁以臍部為中心輕柔畫(huà)圈,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩可促進(jìn)腸道氣體排出,緩解痙攣疼痛,但需避開(kāi)手術(shù)切口部位。若按摩后哭鬧加劇或出現腹肌緊張,應立即停止并就醫。
發(fā)作期讓寶寶采取膝胸臥位減輕腹痛,恢復期多采用側臥減少腹部壓力。避免劇烈晃動(dòng)或突然改變體位,抱起時(shí)需托住腹部。術(shù)后寶寶需保持傷口干燥清潔,使用腹帶保護時(shí)注意松緊度,防止皮膚摩擦損傷。
腸套疊復發(fā)概率較高,家長(cháng)發(fā)現寶寶再次出現拒食、蜷縮肢體等異常行為時(shí),應即刻前往醫院兒科急診??諝夤嗄c復位后需留院觀(guān)察24-48小時(shí),術(shù)后遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物預防感染和調節菌群。
護理期間保持寶寶衣物寬松透氣,便后及時(shí)清潔會(huì )陰部?;謴推诳裳a充口服補液鹽防止脫水,避免接觸呼吸道感染患者。定期隨訪(fǎng)復查腹部超聲,接種輪狀病毒疫苗降低復發(fā)風(fēng)險。記錄每日飲食與癥狀變化,與醫生保持溝通調整護理方案。
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