診斷小肝癌的最佳方法是肝臟超聲檢查聯(lián)合甲胎蛋白檢測。
肝臟超聲檢查是篩查小肝癌的首選方法,具有無創(chuàng)、便捷、成本低的優(yōu)勢,能夠發(fā)現(xiàn)直徑1厘米以上的肝臟占位性病變。甲胎蛋白檢測作為輔助手段,其數(shù)值升高對小肝癌診斷有提示作用。對于超聲發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,增強CT或磁共振成像能進一步明確病變性質(zhì),動態(tài)增強掃描可顯示腫瘤的血供特點。肝穿刺活檢是確診的金標(biāo)準,但屬于有創(chuàng)操作,通常在前述檢查無法明確診斷時采用。PET-CT對檢測小肝癌遠處轉(zhuǎn)移具有獨特價值,但因價格昂貴多用于晚期評估。
建議高危人群每6個月進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查。日常需避免酗酒、預(yù)防肝炎病毒感染、控制脂肪肝發(fā)展,出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇手術(shù)切除、射頻消融或肝移植等治療方案,術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
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