一般情況下,鼻咽癌可造成視力受損主要是通過(guò)侵襲眼部做到的,可引發(fā)眼部癥狀。具體分析如下:
位于鼻咽癌的腫瘤可通過(guò)顱內、顱外等多種浸潤生長(cháng)方式侵襲眼部。鼻咽癌可經(jīng)頸內動(dòng)脈管或破裂孔侵犯海綿竇,之后向前由眶上裂到達眼眶,此方式是常見(jiàn)的侵襲途徑;亦可由鼻咽腔經(jīng)翼管進(jìn)入翼腭窩,再從眶尖至眶內,這是一條自然通道。但翼管十分狹小,腫瘤不易經(jīng)此而到達翼腭窩。故臨床上更常見(jiàn)的是腫瘤先破壞翼管基底部,然后再經(jīng)眶尖達眶內;鼻咽頂后壁之腫瘤常向前侵入鼻腔,后經(jīng)蝶腭孔進(jìn)入翼腭窩,再由眶尖或眶下裂侵入眼眶內;腫瘤也可以向前侵入鼻腔后方,并可輕易地破壞篩竇紙樣板,再進(jìn)入眼眶。
當侵襲至顱內的癌腫侵犯視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)時(shí),便會(huì )出現眼外肌麻痹,導致斜視,進(jìn)而出現視力障礙、視野缺損、復視、眼球突、活動(dòng)受限等眼部癥狀。
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