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痔瘡與肛瘺的區別有哪些

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痔瘡與肛瘺是兩種不同的肛腸疾病，主要區別在于發(fā)病機制、癥狀表現及治療方法。痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團塊，肛瘺則是肛周膿腫破潰后形成的感染性管道。

1、發(fā)病機制

痔瘡主要由肛墊支撐結構松弛或靜脈回流受阻導致，分為內痔、外痔和混合痔。肛瘺多由肛腺感染引發(fā)肛周膿腫，膿腫破潰后形成連接肛管與皮膚的異常通道，分為單純性肛瘺和復雜性肛瘺。

2、典型癥狀

痔瘡常見(jiàn)便血、肛門(mén)腫物脫出及瘙癢，內痔以無(wú)痛性出血為主，外痔可觸及柔軟包塊。肛瘺表現為肛周反復流膿、腫痛，瘺管外口可見(jiàn)皮膚硬結或膿液滲出，急性發(fā)作時(shí)伴隨發(fā)熱。

3、體征差異

痔瘡通過(guò)肛門(mén)鏡可見(jiàn)黏膜充血或靜脈團，指檢可觸及柔軟腫物。肛瘺需通過(guò)探針檢查或磁共振明確瘺管走向，指檢可能觸及條索狀硬結通向肛內，部分患者存在多個(gè)外口。

4、治療方法

痔瘡輕癥可用麝香痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏等藥物保守治療，重癥需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。肛瘺必須手術(shù)清除瘺管，低位肛瘺可行肛瘺切開(kāi)術(shù)，高位復雜性肛瘺需掛線(xiàn)療法分期處理。

5、預后特點(diǎn)

痔瘡經(jīng)規范治療復發(fā)率較低，但長(cháng)期便秘可能反復發(fā)作。肛瘺未徹底手術(shù)易復發(fā)，復雜性肛瘺可能并發(fā)肛門(mén)失禁，術(shù)后需定期換藥促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

日常需保持排便通暢，避免久坐久蹲，便后清潔肛門(mén)。痔瘡患者可溫水坐浴緩解癥狀，肛瘺術(shù)后應遵醫囑消毒創(chuàng )面。若出現肛門(mén)持續出血、流膿或發(fā)熱，應及時(shí)至肛腸外科就診，避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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