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怎么判斷是不是肛周膿腫

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肛周膿腫可通過局部紅腫熱痛、排便疼痛加劇、發(fā)熱乏力、肛門分泌物異常、肛門指檢異常等方式判斷。肛周膿腫通常由肛腺感染、免疫力低下、肛門外傷、糖尿病控制不佳、肛周衛(wèi)生不良等原因引起。

1、局部紅腫熱痛

肛周膿腫早期表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅腫脹,觸摸有灼熱感和明顯壓痛。癥狀在久坐或排便后加重,可能伴隨局部皮膚緊繃感。若膿腫位置較深,紅腫可能不明顯但疼痛劇烈?;颊咝璞苊鈹D壓患處,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏控制感染,嚴(yán)重者需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。

2、排便疼痛加劇

排便時(shí)肛門括約肌收縮會(huì)導(dǎo)致膿腫受壓,出現(xiàn)刀割樣疼痛,部分患者因恐懼疼痛而抑制排便??赡馨橛欣锛焙笾馗谢蚺疟悴槐M感。建議保持大便通暢,可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便,疼痛明顯時(shí)可外用利多卡因凝膠緩解,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、發(fā)熱乏力

當(dāng)感染擴(kuò)散引起全身炎癥反應(yīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)體溫升高至38攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)、食欲減退等中毒癥狀。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白顯著升高。此時(shí)需及時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,并配合物理降溫措施。

4、肛門分泌物異常

膿腫自行破潰或切開引流后,可見黃色膿性分泌物滲出,可能帶有血絲或壞死組織。分泌物有腐臭味提示可能存在厭氧菌感染。需每日用高錳酸鉀溶液坐浴消毒,并外用甲硝唑氯己定洗劑沖洗膿腔,必要時(shí)需手術(shù)擴(kuò)大引流。

5、肛門指檢異常

醫(yī)生進(jìn)行直腸指診時(shí)可觸及波動(dòng)性包塊,按壓有膿液溢出,直腸壁可能觸及條索狀硬結(jié)。深部膿腫可能引發(fā)肛提肌上方觸痛。確診后需根據(jù)膿腫位置選擇肛周膿腫切開引流術(shù)或掛線療法,術(shù)后需定期換藥防止假性愈合。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免辛辣刺激飲食。出現(xiàn)肛門持續(xù)跳痛或發(fā)熱癥狀時(shí)須立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致肛瘺形成。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),定期復(fù)查直至傷口完全愈合。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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