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原發(fā)性帕金森病診斷標準

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診斷原發(fā)性帕金森病主要依靠臨床檢查，要考慮以下幾點(diǎn)標準：

1.中老年發(fā)病，病因不明，病史中無(wú)腦炎、中毒、腦血管病、顱腦外傷及服用易致錐體外系癥狀藥物史等。

2.呈隱襲發(fā)病，病程長(cháng)，緩慢進(jìn)展。

3.至少要具備靜止性震顫、運動(dòng)遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)異常4個(gè)典型癥狀和體征中的2個(gè)。

4.是否存在不支持診斷原發(fā)性帕金森病的不典型癥狀和體征，如錐體束征、失用性步態(tài)障礙、小腦癥狀、意向性震顫、凝視麻痹、嚴重的自主神經(jīng)功能障礙、明顯的癡呆伴有輕度的錐體外系癥狀等，并為CT或MRI等所證實(shí)。

5.腦脊液中高香草酸減少，對確診早期帕金森病及帕金森病與特發(fā)性震顫、藥物性帕金森綜合征鑒別是有幫助的。一般而言特發(fā)性震顫與早期原發(fā)性帕金森病有時(shí)很難鑒別，前者多表現為手和頭部位置性和動(dòng)作性震顫，一般無(wú)少動(dòng)和肌張力增高。

Tips——帕金森實(shí)驗室檢查項目

常規的血尿便檢查均在正常范圍內，腦脊液常規及生化檢查正常，僅腦脊液中多巴胺的代謝產(chǎn)物高香草酸(HVA)含量降低。尿中多巴胺及其代謝產(chǎn)物HVA含量亦降低。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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