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老年癡呆主要癥狀有哪些

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老年癡呆主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀。老年癡呆通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病引起，主要癥狀有近期記憶喪失、定向力障礙、語(yǔ)言能力退化、執(zhí)行功能障礙、人格改變等。

1、近期記憶喪失

老年癡呆患者最早出現(xiàn)的癥狀多為近期記憶障礙，表現(xiàn)為對(duì)剛發(fā)生的事情容易遺忘，如忘記剛吃過(guò)飯、重復(fù)詢問(wèn)相同問(wèn)題。隨著病情發(fā)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)逐漸受損。記憶障礙可能與海馬體萎縮、乙酰膽堿神經(jīng)遞質(zhì)減少有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片等藥物改善癥狀。

2、定向力障礙

患者可能出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力障礙，表現(xiàn)為分不清季節(jié)月份、在熟悉環(huán)境中迷路、認(rèn)不出親友等。這類癥狀與大腦頂葉、顳葉等區(qū)域功能受損相關(guān)。定向力障礙常伴隨視空間能力下降，患者可能無(wú)法完成穿衣、做飯等日常活動(dòng)。家屬需為患者準(zhǔn)備定位設(shè)備，避免走失風(fēng)險(xiǎn)。

3、語(yǔ)言能力退化

疾病中后期會(huì)出現(xiàn)找詞困難、命名障礙等語(yǔ)言功能退化，患者可能無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)需求或理解他人話語(yǔ)。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為詞匯量減少、語(yǔ)句不連貫、重復(fù)無(wú)意義語(yǔ)言。這與大腦語(yǔ)言中樞受損有關(guān)，可進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練延緩?fù)嘶俣?。家屬與患者交流時(shí)應(yīng)使用簡(jiǎn)單短句，保持耐心。

4、執(zhí)行功能障礙

患者計(jì)劃、組織、決策等執(zhí)行功能明顯下降，表現(xiàn)為無(wú)法完成多步驟任務(wù)、判斷力減退、解決問(wèn)題能力降低。這類癥狀與前額葉皮層萎縮密切相關(guān)，可能導(dǎo)致財(cái)務(wù)判斷失誤、個(gè)人衛(wèi)生疏忽等問(wèn)題。家屬需協(xié)助管理日常事務(wù)，避免患者接觸危險(xiǎn)物品或重要財(cái)務(wù)。

5、人格改變

部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯性格改變，如原本溫和的人變得易怒多疑，或表現(xiàn)為情感淡漠、社交退縮。人格改變可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦區(qū)功能連接異常有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)攻擊行為、幻覺(jué)妄想等精神癥狀，需遵醫(yī)囑使用喹硫平片、奧氮平片等抗精神病藥物控制癥狀。

老年癡呆患者日常需保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，家屬應(yīng)提供安全的生活環(huán)境，移除家中危險(xiǎn)物品。飲食上可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免高鹽高脂飲食。建議定期陪同患者進(jìn)行輕中度體育鍛煉，如散步、太極拳等，有助于延緩病情進(jìn)展。當(dāng)出現(xiàn)明顯精神行為癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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