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小兒腦癱護理應怎么做

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小兒腦癱護理可通過(guò)保持正確體位、加強營(yíng)養支持、促進(jìn)運動(dòng)功能訓練、預防并發(fā)癥、心理社會(huì )支持等方式進(jìn)行。小兒腦癱是由非進(jìn)行性腦損傷導致的運動(dòng)障礙綜合征，需長(cháng)期綜合干預。

1、保持正確體位

采用仰臥位時(shí)頭部居中，肩胛帶前伸，雙上肢自由活動(dòng)。側臥位時(shí)避免下肢內收痙攣，可使用楔形墊輔助。坐位時(shí)保持髖關(guān)節屈曲90度，脊柱直立，必要時(shí)使用特制座椅。體位管理有助于預防關(guān)節攣縮和畸形，減輕異常姿勢反射。

2、加強營(yíng)養支持

根據吞咽功能選擇糊狀或軟質(zhì)食物，進(jìn)食時(shí)保持頭頸部中立位。存在胃食管反流者可少量多餐，餐后保持直立位30分鐘。嚴重吞咽困難需鼻飼喂養，定期評估營(yíng)養狀況。充足的熱量和蛋白質(zhì)攝入對腦組織修復和肌肉發(fā)育至關(guān)重要。

3、促進(jìn)運動(dòng)功能訓練

每日進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)訓練，每個(gè)關(guān)節重復5-10次。引導患兒完成翻身、坐位平衡等目標導向性訓練。利用懸吊裝置、平衡球等器械輔助站立和步行練習。訓練應遵循發(fā)育順序，從近端到遠端逐步強化，避免過(guò)度疲勞。

4、預防并發(fā)癥

每2小時(shí)翻身一次預防壓瘡，骨突部位使用減壓墊。保持會(huì )陰清潔干燥，導尿患者嚴格執行無(wú)菌操作。冬季注意肢體末梢保暖，夏季避免高溫脫水。定期進(jìn)行呼吸功能訓練，及時(shí)清理呼吸道分泌物。

5、心理社會(huì )支持

通過(guò)游戲、音樂(lè )等方式建立溝通渠道，鼓勵表達需求。家長(cháng)應學(xué)習正向行為引導技巧，避免過(guò)度保護。幫助患兒參與適齡社交活動(dòng)，培養生活自理能力。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預，緩解家庭照顧壓力。

建立規律的作息時(shí)間表，保證充足睡眠。每日進(jìn)行適度的戶(hù)外活動(dòng)，接觸自然環(huán)境。定期隨訪(fǎng)康復醫師調整護理方案，記錄運動(dòng)功能進(jìn)展。注意觀(guān)察癲癇發(fā)作先兆，備好應急藥物。保持居住環(huán)境無(wú)障礙改造，移除尖銳物品。護理過(guò)程中需耐心引導，避免強行矯正動(dòng)作，以鼓勵為主培養患兒自信心。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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