肝內膽管結石的危害程度與結石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān),多數情況下危害較大。肝內膽管結石可能導致膽管梗阻、膽管炎、肝膿腫等并發(fā)癥,嚴重時(shí)可引發(fā)肝硬化或肝功能衰竭。建議患者及時(shí)就醫評估病情。
肝內膽管結石若未及時(shí)處理,可能造成膽管長(cháng)期阻塞,膽汁淤積可誘發(fā)反復發(fā)作的膽管炎,表現為發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀。炎癥持續存在可能進(jìn)一步導致膽管狹窄或肝內膿腫形成。部分患者因長(cháng)期膽汁排泄受阻,肝細胞受損后逐漸發(fā)展為肝纖維化甚至肝硬化。結石若位于肝內較大膽管分支,還可能增加膽管癌的發(fā)生概率。
少數患者肝內膽管結石體積較小且位置穩定,可能長(cháng)期無(wú)明顯癥狀,僅通過(guò)體檢偶然發(fā)現。這類(lèi)情況需定期監測肝功能及影像學(xué)變化,但仍有潛在風(fēng)險。若合并膽道畸形、寄生蟲(chóng)感染等基礎疾病,結石進(jìn)展速度可能加快。
肝內膽管結石患者應避免高脂飲食,減少膽汁過(guò)度分泌。定期復查腹部超聲或磁共振胰膽管造影有助于監測結石動(dòng)態(tài)。出現持續性右上腹疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)須立即就診,必要時(shí)需通過(guò)內鏡取石或手術(shù)治療。
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