黃疸最主要的癥狀是皮膚、黏膜和鞏膜黃染。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,可能伴隨尿液顏色加深、糞便顏色變淺、皮膚瘙癢等癥狀。
黃疸患者最明顯的癥狀是皮膚呈現黃色,通常從面部開(kāi)始逐漸擴散至全身。皮膚黃染的程度與膽紅素水平相關(guān),輕度黃疸可能僅表現為面部輕微發(fā)黃,重度黃疸則全身皮膚明顯黃染。皮膚黃染在自然光線(xiàn)下更容易觀(guān)察,夜間或光線(xiàn)不足時(shí)可能不易察覺(jué)。
鞏膜黃染是黃疸的特征性表現,通常早于皮膚黃染出現。鞏膜即眼白部分,正常情況下呈白色,黃疸時(shí)變?yōu)辄S色。檢查鞏膜黃染時(shí)應讓患者向下看,暴露更多鞏膜區域。鞏膜黃染對黃疸診斷具有重要價(jià)值,是醫生判斷黃疸的重要依據。
除皮膚和鞏膜外,口腔黏膜、舌下等部位也會(huì )出現黃染。黏膜黃染程度通常與皮膚黃染程度一致,檢查時(shí)可通過(guò)觀(guān)察口腔黏膜顏色輔助判斷。黏膜黃染在深色皮膚人群中可能比皮膚黃染更易觀(guān)察,具有重要診斷意義。
黃疸患者常出現尿液顏色加深,呈現深黃色或茶色。這是由于血液中結合膽紅素升高,經(jīng)腎臟濾過(guò)排入尿液所致。尿液顏色變化可能早于皮膚黃染出現,是黃疸早期表現之一。尿液顏色深淺可間接反映膽紅素水平變化。
梗阻性黃疸患者糞便顏色可能變淺甚至呈陶土色。這是由于膽道梗阻導致膽紅素無(wú)法排入腸道,糞便缺乏膽紅素染色所致。糞便顏色變化對判斷黃疸類(lèi)型有重要價(jià)值,肝細胞性黃疸糞便顏色通常正?;蜉p度變淺。
黃疸患者應注意休息,避免過(guò)度勞累。飲食上應選擇清淡易消化的食物,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高脂肪食物。保持皮膚清潔,使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免抓撓瘙癢部位。黃疸可能是多種疾病的臨床表現,發(fā)現黃疸癥狀應及時(shí)就醫檢查,明確病因后接受針對性治療。日常生活中應避免飲酒,慎用可能損傷肝臟的藥物,定期進(jìn)行肝功能檢查。
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