川崎病一般不會(huì )直接影響壽命,但若未及時(shí)治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變等嚴重并發(fā)癥。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,多見(jiàn)于5歲以下兒童。
多數川崎病患者在急性期接受規范治療后預后良好。早期靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療可顯著(zhù)降低冠狀動(dòng)脈損傷風(fēng)險。冠狀動(dòng)脈病變是川崎病最嚴重的并發(fā)癥,但通過(guò)超聲心動(dòng)圖等定期監測,多數患兒冠狀動(dòng)脈擴張可在1-2年內逐漸恢復。即使出現冠狀動(dòng)脈瘤,只要堅持抗血小板治療和心臟隨訪(fǎng),長(cháng)期生存率與常人無(wú)明顯差異。
少數未及時(shí)診治的患兒可能出現巨大冠狀動(dòng)脈瘤、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。這類(lèi)患兒需長(cháng)期服用華法林鈉片等抗凝藥物,并限制劇烈運動(dòng)。極個(gè)別病例可能因冠狀動(dòng)脈狹窄需接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)。但現代心血管診療技術(shù)的進(jìn)步已大幅改善這類(lèi)患兒的預后。
川崎病患兒康復后應保持低脂飲食,避免肥胖。家長(cháng)需定期帶孩子復查心臟超聲,監測冠狀動(dòng)脈情況。接種疫苗前應咨詢(xún)醫生,避免使用活疫苗。保持良好的生活習慣和規范的隨訪(fǎng)管理,絕大多數川崎病患兒可獲得與健康兒童相似的預期壽命。
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