川崎病的檢查方法主要有血液檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、冠狀動(dòng)脈造影檢查、尿液檢查等。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,好發(fā)于嬰幼兒,需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查綜合診斷。
血液檢查是診斷川崎病的基礎項目,通過(guò)檢測白細胞計數、C反應蛋白、血沉等炎癥指標可評估全身炎癥反應程度。川崎病急性期常見(jiàn)白細胞明顯升高、血小板增多、貧血等表現。血液檢查還能排除其他感染性疾病,為后續治療提供依據。
心電圖檢查可早期發(fā)現川崎病引起的心臟傳導異?;蛐募∪毖憩F。部分患兒會(huì )出現PR間期延長(cháng)、ST-T改變等異常,提示可能存在心肌炎或冠狀動(dòng)脈受累。該檢查無(wú)創(chuàng )便捷,可重復進(jìn)行以監測病情變化。
超聲心動(dòng)圖是診斷川崎病冠狀動(dòng)脈病變的金標準,能清晰顯示冠狀動(dòng)脈擴張或動(dòng)脈瘤形成。檢查需在病程第1-2周開(kāi)始,并定期隨訪(fǎng)至病程2-3個(gè)月。通過(guò)測量冠狀動(dòng)脈內徑變化,可評估血管損傷程度并指導治療。
冠狀動(dòng)脈造影適用于超聲心動(dòng)圖發(fā)現中重度冠狀動(dòng)脈病變的患兒,能準確判斷血管狹窄程度和范圍。該檢查屬于有創(chuàng )操作,通常在藥物治療效果不佳或需評估手術(shù)指征時(shí)進(jìn)行,可為制定后續治療方案提供精確依據。
尿液檢查可發(fā)現川崎病患兒常見(jiàn)的輕度蛋白尿或無(wú)菌性膿尿,這些表現與全身小血管炎癥有關(guān)。雖然特異性不高,但結合其他檢查結果可輔助診斷。檢查結果異常時(shí)需排除泌尿系統感染等其他疾病。
確診川崎病后需密切監測體溫、皮疹、結膜充血等癥狀變化,遵醫囑規范使用免疫球蛋白和阿司匹林等藥物?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),定期復查心臟功能,保持低脂飲食,注意口腔和皮膚清潔。家長(cháng)需觀(guān)察患兒有無(wú)胸悶、氣促等不適,發(fā)現異常及時(shí)就醫復查超聲心動(dòng)圖。
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