骨裂屬于骨科常見(jiàn)疾病,造成骨裂的原因很多,摔倒、撞擊、骨質(zhì)增生,都會(huì )引起骨裂,骨裂后有患病出出現腫脹,不能活動(dòng)等明顯癥狀,下面我們來(lái)看看確診骨裂需要做哪些檢查?
1.有見(jiàn)解或直接暴力外傷史。
2.有上述癥狀和體征。
3.X線(xiàn)攝正位元片可顯示骨折及移位情況。
為確切了解肩胛骨骨折的類(lèi)型和穩定性,需進(jìn)行完整的不同角度的X線(xiàn)檢查。常用的X線(xiàn)攝片檢查包括:
a)標準的前后位攝片;
b)X線(xiàn)投照中心矢狀偏斜30°垂直于肩胛崗的前后位片,主要用于觀(guān)察肩胛骨的整體形態(tài)及盂肱關(guān)節的對應關(guān)系;
c)X線(xiàn)投照中心平行于肩胛崗,與矢狀面呈向后30°的側位像,其“Y”影像的上支分別為喙突的前部和肩峰的后部,下支為肩胛骨體部邊緣,此三支的交界為盂窩,正常情況下肱骨頭位于盂窩中央;
d)腋窩位攝片,即X線(xiàn)投照中心指向腋窩的頂部,用于觀(guān)察盂窩前后緣、肩峰、喙突基底部、鎖骨遠端及肱骨頭骨折脫位的情況。
X線(xiàn)檢查經(jīng)濟實(shí)惠,但有重疊遮擋的缺點(diǎn),而且肩胛骨骨折多合并聯(lián)合傷,不允許多次搬動(dòng),擺各種體位,故CT更加方便。對于復雜的肩胛骨骨折,尤其是涉及肩胛盂、肩胛頸的骨折,三維CT重建對治療非常重要。特別是需要手術(shù)的類(lèi)型,術(shù)前可在三維CT模擬手術(shù),選擇好需要固定的骨塊,設計內固定的位置、種類(lèi)、長(cháng)短,使內固定牢固可靠,并選擇好手術(shù)入路。
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