腱鞘炎患者應掛骨科或手足外科。腱鞘炎可能與長(cháng)期重復性動(dòng)作、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
骨科是處理骨骼、關(guān)節及周?chē)浗M織疾病的專(zhuān)科。腱鞘炎屬于肌腱及其鞘膜的炎癥性疾病,骨科醫生可通過(guò)體格檢查、超聲或核磁共振明確診斷。對于輕度腱鞘炎,骨科醫生可能建議制動(dòng)休息、局部熱敷或開(kāi)具非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片。若存在明顯腫脹,可能采用鞘內注射醋酸潑尼松龍注射液等治療。
手足外科專(zhuān)注于四肢末端精細結構的診療,尤其適合手指、腕部等部位的腱鞘炎。該科室醫生對狹窄性腱鞘炎彈響指等特殊類(lèi)型經(jīng)驗豐富,可能推薦小針刀松解術(shù)或開(kāi)放式腱鞘切開(kāi)術(shù)。對于合并腱鞘囊腫的患者,手足外科可同步處理病灶。部分醫院將該科室細分為手外科或顯微外科,患者可根據實(shí)際癥狀選擇。
腱鞘炎患者日常應避免反復抓握、打字等誘發(fā)動(dòng)作,工作時(shí)佩戴護具減輕肌腱壓力。飲食可增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉,促進(jìn)結締組織修復。若保守治療1-2周無(wú)改善或出現手指卡壓、無(wú)法伸直等嚴重癥狀,需及時(shí)復診評估手術(shù)必要性。兒童患者出現類(lèi)似癥狀時(shí),家長(cháng)需警惕先天性腱鞘狹窄,盡早就醫排查。
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