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什么原因導致老人肺氣腫

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老人肺氣腫可能由長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染、遺傳因素等原因引起。肺氣腫主要表現為活動(dòng)后氣短、慢性咳嗽、咳痰等癥狀，可通過(guò)肺功能檢查確診。

1、長(cháng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì )破壞肺泡壁彈性纖維，導致肺泡過(guò)度膨脹融合。吸煙者出現肺氣腫的概率顯著(zhù)增高，且吸煙量與病情嚴重程度呈正相關(guān)?；颊咝枇⒓唇錈?，醫生可能開(kāi)具鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。

2、空氣污染

長(cháng)期暴露于霧霾、汽車(chē)尾氣等污染環(huán)境會(huì )損傷氣道纖毛功能，誘發(fā)慢性支氣管炎并進(jìn)展為肺氣腫。這類(lèi)患者常伴有持續性干咳癥狀，建議使用空氣凈化設備，醫生可能推薦噻托溴銨粉霧劑改善氣道痙攣，聯(lián)合孟魯司特鈉片減輕氣道高反應性。

3、職業(yè)粉塵接觸

煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長(cháng)期吸入二氧化硅、棉塵等顆粒物，可引起肺泡結構永久性破壞。此類(lèi)肺氣腫多合并肺纖維化，表現為進(jìn)行性呼吸困難。職業(yè)防護至關(guān)重要，治療需配合異丙托溴銨氣霧劑擴張支氣管，必要時(shí)使用吡非尼酮膠囊延緩肺纖維化進(jìn)展。

4、反復呼吸道感染

慢性支氣管炎患者因氣道防御功能下降，易繼發(fā)細菌病毒感染，炎癥反復發(fā)作會(huì )加速肺泡壁破壞。這類(lèi)患者痰量增多且黏稠，急性期需用左氧氟沙星片抗感染，配合氨茶堿緩釋片緩解喘息癥狀，穩定期可接種肺炎疫苗預防感染。

5、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶抑制功能缺陷，更早出現全小葉型肺氣腫。這類(lèi)患者多在40歲前發(fā)病，伴有肝功能異常。確診需進(jìn)行基因檢測，治療需終身使用α-1抗胰蛋白酶替代療法，避免接觸二手煙等危險因素。

肺氣腫患者日常應保持適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋，避免高糖高鹽食物。冬季注意保暖防感冒，居家可進(jìn)行縮唇呼吸訓練改善肺功能，定期復查肺CT監測病情變化。出現明顯呼吸困難或發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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