子宮宮頸切除后一般能過性生活,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥調(diào)整方式。子宮宮頸切除術(shù)可能因?qū)m頸癌、子宮肌瘤等疾病實(shí)施,術(shù)后陰道結(jié)構(gòu)保留完整者通常不影響性功能。
術(shù)后恢復(fù)良好且無并發(fā)癥時(shí),陰道頂端愈合形成光滑瘢痕,多數(shù)患者可在術(shù)后1-3個(gè)月逐步恢復(fù)性生活。此時(shí)需注意動作輕柔并使用潤滑劑,因?qū)m頸切除后陰道長度可能略有縮短,分泌物減少可能引起不適。研究顯示約70%患者術(shù)后性生活質(zhì)量與術(shù)前相當(dāng),部分患者因消除病痛反而提升性體驗(yàn)。
若術(shù)后出現(xiàn)陰道殘端愈合不良、感染或盆腔粘連等并發(fā)癥,需延遲性生活直至治療結(jié)束。少數(shù)患者可能因卵巢血供受影響出現(xiàn)激素水平下降,導(dǎo)致陰道干澀和性欲減退,這種情況需結(jié)合激素治療改善。術(shù)后放療患者可能出現(xiàn)陰道彈性下降,需配合陰道擴(kuò)張器進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查陰道殘端愈合情況,避免過早性交導(dǎo)致出血或感染。建議采用側(cè)臥位等減少盆腔壓力的姿勢,使用水性潤滑劑緩解干燥。術(shù)后半年內(nèi)需每3個(gè)月復(fù)查一次,關(guān)注盆底肌功能及激素水平變化。若出現(xiàn)性交疼痛或出血需立即就醫(yī),排除陰道穹隆裂開或復(fù)發(fā)病變可能。
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