惡心想吐可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)休息、穴位按壓、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。惡心想吐可能與飲食不當(dāng)、精神壓力、妊娠反應(yīng)、胃腸炎、消化性潰瘍等原因有關(guān)。
選擇清淡易消化的食物有助于減輕惡心嘔吐癥狀,可以少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,避免食用油膩辛辣及過甜的食物。適當(dāng)攝入蘇打餅干、米湯等偏堿性食物能夠中和胃酸,減少對胃黏膜的刺激。進(jìn)食時應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
保持環(huán)境安靜通風(fēng),采取半臥位或側(cè)臥位休息可減輕惡心想吐感。避免立即平躺,防止胃內(nèi)容物反流刺激食管。閉目養(yǎng)神或進(jìn)行緩慢的腹式呼吸有助于放松身心,緩解因精神緊張引起的胃腸不適。
按壓內(nèi)關(guān)穴位于手腕橫紋上三橫指處,持續(xù)按壓數(shù)分鐘可緩解惡心癥狀。合谷穴位于虎口處第一掌骨與第二掌骨間凹陷中,適當(dāng)按壓能調(diào)節(jié)胃腸功能。此方法適用于暈車暈船及輕度消化不良引起的惡心嘔吐。
甲氧氯普胺片可阻斷多巴胺受體,適用于胃腸動力障礙引起的惡心嘔吐。多潘立酮片能增強(qiáng)胃竇蠕動促進(jìn)胃排空,緩解功能性消化不良癥狀。鹽酸昂丹司瓊片作為5-羥色胺受體拮抗劑,常用于化療或術(shù)后引起的劇烈嘔吐。
對于嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水的情況,需通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時可靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液,但需嚴(yán)格監(jiān)測血鉀濃度。靜脈營養(yǎng)支持適用于長期嘔吐導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足的患者。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免空腹時間過長誘發(fā)胃酸分泌過多。保持飲食衛(wèi)生,不吃未煮熟的食物以防病原體感染。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動,但避免劇烈運(yùn)動。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范診療。注意保持情緒穩(wěn)定,過度焦慮可能加重胃腸不適癥狀。
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