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糖尿病可引起腎臟病變

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糖尿病確實(shí)可引起腎臟病變，醫學(xué)上稱(chēng)為糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，主要由長(cháng)期高血糖導致腎小球濾過(guò)功能受損引起，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現蛋白尿、水腫、高血壓等表現。

長(cháng)期高血糖會(huì )損害腎小球基底膜的通透性，導致蛋白質(zhì)從尿液中漏出，形成微量白蛋白尿。隨著(zhù)腎小球濾過(guò)率下降，患者可能出現夜尿增多、乏力等非特異性癥狀。若未及時(shí)干預，腎小球硬化逐漸加重，最終可發(fā)展為腎功能衰竭。糖尿病腎病的發(fā)展通常經(jīng)歷五個(gè)階段，從腎小球高濾過(guò)期到終末期腎病，整個(gè)過(guò)程可能持續數年甚至數十年。

除高血糖外，高血壓、高血脂、吸煙等因素也會(huì )加速糖尿病腎病的進(jìn)展。合并高血壓時(shí)，腎小球內壓力增高會(huì )進(jìn)一步損傷腎臟結構。遺傳因素也可能影響個(gè)體對糖尿病腎病的易感性，部分患者即使血糖控制良好仍可能出現腎臟損害。糖尿病腎病早期通過(guò)尿微量白蛋白檢測可發(fā)現異常，此時(shí)積極干預可延緩病情進(jìn)展。

預防糖尿病腎病需嚴格控制血糖、血壓和血脂，定期監測尿微量白蛋白和腎功能。飲食上需限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等。避免使用腎毒性藥物，如非必要不使用造影劑。出現明顯蛋白尿或腎功能下降時(shí)，應在醫生指導下使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類(lèi)藥物。終末期腎病患者可能需要腎臟替代治療，如血液透析或腎移植。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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