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燙傷的常見(jiàn)診斷方法介紹

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燙傷的常見(jiàn)診斷方法主要有視診、觸診、疼痛評(píng)估、深度判斷和面積估算。燙傷通常由高溫液體、蒸汽或物體接觸皮膚導(dǎo)致，需根據(jù)損傷程度采取相應(yīng)處理措施。

1、視診

觀察皮膚顏色變化是初步判斷燙傷程度的重要依據(jù)。一度燙傷表現(xiàn)為局部紅腫，皮膚表面干燥無(wú)水皰。淺二度燙傷會(huì)出現(xiàn)大小不等的水皰，基底呈粉紅色且濕潤(rùn)。深二度燙傷的水皰基底蒼白或紅白相間，可能有毛細(xì)血管栓塞現(xiàn)象。三度燙傷皮膚呈蒼白、焦黃或炭黑色，質(zhì)地堅(jiān)韌如皮革。

2、觸診

通過(guò)觸摸評(píng)估皮膚溫度和彈性變化。一度燙傷區(qū)域觸痛明顯但彈性基本正常。淺二度燙傷觸診時(shí)有劇烈疼痛反應(yīng)，水皰壁薄易破。深二度燙傷痛覺(jué)減退，按壓時(shí)可見(jiàn)毛細(xì)血管再充盈緩慢。三度燙傷區(qū)域完全喪失痛覺(jué)，皮膚發(fā)涼且無(wú)彈性，觸之如硬紙板。

3、疼痛評(píng)估

疼痛程度與燙傷深度密切相關(guān)。一度燙傷表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛，接觸時(shí)疼痛加劇。淺二度燙傷疼痛最為劇烈，任何輕微觸碰都會(huì)引發(fā)明顯痛感。深二度燙傷由于神經(jīng)末梢部分受損，疼痛程度反而減輕，表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感。三度燙傷因神經(jīng)完全破壞，患者可能僅感覺(jué)麻木或輕微不適。

4、深度判斷

采用多種方法綜合評(píng)估燙傷深度。一度燙傷僅累及表皮層，3-5天可自行愈合。淺二度燙傷傷及真皮淺層，愈合需要10-14天。深二度燙傷損傷真皮深層，愈合時(shí)間超過(guò)3周且易留瘢痕。三度燙傷全層皮膚壞死，需要手術(shù)干預(yù)才能修復(fù)。特殊部位如面部、手足的深度判斷需更加謹(jǐn)慎。

5、面積估算

常用九分法或手掌法計(jì)算燙傷范圍。成人頭頸部占體表9%，單側(cè)上肢9%，軀干前后各18%，下肢各18%。兒童頭部比例較大需特殊換算。手掌法以患者手掌面積約為1%體表面積估算。二度以上燙傷面積超過(guò)5%或特殊部位燙傷需立即就醫(yī)。面積估算需考慮年齡差異和燙傷分布特點(diǎn)。

燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降低局部溫度，避免使用冰塊直接冷敷。淺表燙傷可涂抹濕潤(rùn)燒傷膏，保持創(chuàng)面清潔干燥。深度燙傷或大面積燙傷需專(zhuān)業(yè)醫(yī)療處理，防止感染和并發(fā)癥?；謴?fù)期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免抓撓結(jié)痂部位，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。定期復(fù)查觀察愈合情況，出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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