先天性巨結腸是小兒外科很普通的病,在兒童醫院外科病房,此病患者從來(lái)沒(méi)有斷過(guò),幾乎什么年齡段的患兒都有,不一定是新生兒,新生兒診斷巨結腸由于受病理變化不典型和神經(jīng)質(zhì)發(fā)育不成熟,所以目前還沒(méi)有精確的標準,那么先天性巨結腸危害性大嗎?
1、腸息肉、結腸癌,先天心巨結腸超過(guò)五年,腸道潰瘍面在炎癥的長(cháng)期刺激下輕易異常增生,引發(fā)腸息肉,一厘米以上腸息肉癌變率極高;另外,專(zhuān)家指出,約5%腸炎病例可發(fā)生癌變,多見(jiàn)于病變累及全結腸,幼年起病和病史超過(guò)10年者。
2、便血,便血是本病的主要臨床表現之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標。這里所說(shuō)的大量便血是指短時(shí)間內大量腸出血,伴有脈搏增快,血壓下降及血色素降低,需要輸血治療。另外,長(cháng)期慢性出血亦可引起缺鐵性貧血。
3、中毒性腸擴張,這是本病的一個(gè)嚴重并發(fā)癥,多發(fā)生在全先天心巨結腸的病人,死亡率可高達44%,專(zhuān)家指出,臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯,伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細胞數增多,易并發(fā)腸穿孔。
4、腸狹窄,多發(fā)生在病變廣泛、病程持續長(cháng)達5-25年以上的病例,其部位多見(jiàn)于左半結腸,乙狀結腸或直腸,專(zhuān)家指出,臨床上一般無(wú)癥狀,嚴重時(shí)可引起腸阻塞,在本病出現腸狹窄時(shí),要警惕腫瘤,鑒別良性惡性。
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