白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)主要有皮膚白斑、毛發(fā)變白、黏膜白斑、同形反應(yīng)、色素脫失等。白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病,可能與遺傳、自身免疫、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。
白癜風(fēng)最典型的臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不一、形狀不規(guī)則的白斑,邊界清晰,表面光滑無鱗屑。白斑可發(fā)生于身體任何部位,常見于面部、頸部、手背、腕部等暴露部位。白斑初期多為淡白色,隨著病情發(fā)展可逐漸變?yōu)槿榘咨虼砂咨?。白斑面積可逐漸擴(kuò)大,數(shù)量也可增多。
白癜風(fēng)患者病變部位的毛發(fā)也可出現(xiàn)色素脫失,表現(xiàn)為毛發(fā)變白。常見于頭皮、眉毛、睫毛等部位。毛發(fā)變白可先于皮膚白斑出現(xiàn),也可同時(shí)發(fā)生。毛發(fā)變白后通常難以恢復(fù)原有顏色,即使皮膚白斑復(fù)色后,變白的毛發(fā)也可能保持不變。
白癜風(fēng)可累及黏膜部位,表現(xiàn)為口腔、外生殖器等黏膜部位出現(xiàn)白斑。黏膜白斑多呈乳白色或灰白色,邊界清晰。口腔黏膜白斑常見于唇紅、牙齦、頰黏膜等部位。外生殖器白斑可影響患者生活質(zhì)量,需特別注意護(hù)理。
部分白癜風(fēng)患者在皮膚受到外傷、摩擦、壓力等刺激后,可在損傷部位出現(xiàn)新的白斑,這種現(xiàn)象稱為同形反應(yīng)。同形反應(yīng)多發(fā)生在疾病活動(dòng)期,提示病情處于進(jìn)展階段。患者應(yīng)注意避免皮膚外傷,減少同形反應(yīng)的發(fā)生。
白癜風(fēng)的核心病理改變是皮膚黑色素細(xì)胞的破壞或功能喪失,導(dǎo)致局部色素脫失。色素脫失程度可分為完全性脫失和不完全性脫失。完全性脫失表現(xiàn)為瓷白色斑片,對(duì)光療反應(yīng)較差;不完全性脫失表現(xiàn)為淡白色斑片,可能殘留部分色素細(xì)胞,對(duì)治療反應(yīng)相對(duì)較好。
白癜風(fēng)患者應(yīng)注意避免暴曬,外出時(shí)做好防曬措施。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加富含酪氨酸的食物如瘦肉、蛋類、豆類等。避免皮膚外傷和摩擦,選擇寬松舒適的衣物。定期復(fù)診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。保持良好的心態(tài),避免焦慮抑郁情緒對(duì)病情的影響。白癜風(fēng)雖然影響外觀,但不會(huì)傳染,也不會(huì)危及生命,患者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)疾病,積極配合治療。
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