黃體功能不全是指卵巢在排卵后并沒(méi)完全形成黃體,導致孕激素分泌量不足,從而使子宮內膜沒(méi)有及時(shí)轉換,這種狀況導致受精卵的著(zhù)床非常困難。因此會(huì )導致不孕以及習慣性留流產(chǎn)。導致女性不孕的黃體功能不全應該怎么診斷?
1.血中孕酮濃度
血中孕酮濃度的測定主要用來(lái)判斷黃體的功能,5ng/ml以上有排卵,黃體中期10ng/ml以上黃體功能正常。不足10ng/ml可診斷黃體功能不全。
2.子宮內膜組織像
子宮內膜檢查時(shí)間多安排在黃體期中期即高溫相第7天進(jìn)行,此時(shí)恰為胚泡著(zhù)床時(shí)間。也有人主張在黃體期后期即高溫相第11--13d取材,中期主要觀(guān)察腺上皮變化,后期則主要觀(guān)間質(zhì)細胞變化。如果內膜組織像與基礎體溫有2d以上差距的話(huà),可診斷黃體功能不全。
3.基礎體溫測量
這是評價(jià)黃體功能最簡(jiǎn)便的方法,黃體分泌的孕激素作用于下丘腦的體溫中樞形成高溫相,體溫上升所需要的孕酮濃度為2.5ng/ml以上。高溫相與低溫相的差在0.3℃以上,基礎體溫高溫相不足10天,高溫相緩慢上升、高溫相中間有陷落等都提示黃體功能障礙。
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