前胸后背疼還咳嗽可能與呼吸道感染、胸膜炎、胃食管反流、肌肉勞損、心血管疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
病毒或細(xì)菌引起的支氣管炎、肺炎等疾病常伴隨咳嗽,炎癥刺激胸膜時(shí)可放射至后背?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳痰等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物。
胸膜炎癥會(huì)導(dǎo)致呼吸時(shí)胸痛加劇,疼痛可向肩背部放射,常伴有干咳。可能與結(jié)核感染、肺炎旁積液等有關(guān)。需完善胸部CT等檢查,必要時(shí)行胸腔穿刺引流。
胃酸刺激食管可引起胸骨后燒灼痛,平臥時(shí)癥狀加重,部分患者會(huì)伴隨慢性咳嗽。建議避免飽餐,使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋間肌或背部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛明顯??赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解,咳嗽癥狀需治療原發(fā)病。
心絞痛、心肌梗死可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛并向背部放射,部分患者以咳嗽為首發(fā)癥狀。需立即進(jìn)行心電圖、心肌酶譜檢查,緊急情況下可舌下含服硝酸甘油片。
出現(xiàn)胸背痛伴咳嗽時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持環(huán)境空氣流通,飲食宜清淡易消化,若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即急診就醫(yī)。長(zhǎng)期吸煙者建議進(jìn)行肺功能篩查,有心血管病史患者需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。
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