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詳解相關(guān)足癬的檢查方法

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足癬可通過(guò)真菌鏡檢、真菌培養、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等方法確診。足癬是由皮膚癬菌感染引起的淺部真菌病，常表現為足部脫屑、水皰、糜爛伴瘙癢。

1、真菌鏡檢

取皮損處鱗屑或水皰皰壁置于載玻片，滴加氫氧化鉀溶液溶解角質(zhì)后鏡檢。陽(yáng)性可見(jiàn)分支分隔的菌絲或圓形孢子，該方法快速簡(jiǎn)便但存在假陰性可能。需結合臨床表現判斷，必要時(shí)重復采樣或聯(lián)合其他檢查。

2、真菌培養

將標本接種于沙氏葡萄糖瓊脂培養基，25-28℃培養2-4周?？设b定具體菌種如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，陽(yáng)性率高于鏡檢但耗時(shí)較長(cháng)。培養結果對指導抗真菌藥物選擇有重要意義，尤其適用于頑固性病例。

3、伍德燈檢查

在波長(cháng)365nm紫外線(xiàn)燈下觀(guān)察皮損熒光反應。部分癬菌感染可呈現藍綠色熒光，但該方法特異性較低，需與其他檢查聯(lián)合使用。更適用于篩查頭癬等毛發(fā)感染，對足癬診斷價(jià)值相對有限。

4、皮膚鏡檢查

通過(guò)皮膚鏡觀(guān)察皮損細微結構特征，典型表現包括鱗屑邊緣隆起、點(diǎn)狀出血等。該無(wú)創(chuàng )檢查可輔助鑒別足癬與濕疹、銀屑病等疾病，但不能替代病原學(xué)檢查，多用于不典型病例的初步評估。

5、組織病理學(xué)檢查

取皮損組織行PAS染色，于角質(zhì)層可見(jiàn)菌絲和孢子。適用于臨床高度懷疑但常規檢查陰性者，或需與其他皮膚病鑒別的復雜病例。因有創(chuàng )性且成本較高，通常不作為常規檢查手段。

確診足癬后應保持足部清潔干燥，穿透氣鞋襪并避免與他人共用拖鞋。治療期間遵醫囑規范使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等，癥狀消退后仍需持續用藥1-2周以防復發(fā)。合并細菌感染或糖尿病等基礎疾病者需及時(shí)就醫綜合處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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