禿頂通常由遺傳性脫發(fā)、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大或皮膚病等因素引起。主要有雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)、藥物性脫發(fā)等類型。
雄激素性脫發(fā)與遺傳和雄激素水平過高有關(guān),多見于男性。患者前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,可能伴隨頭皮油脂分泌過多??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,或進(jìn)行毛發(fā)移植手術(shù)。
斑禿表現(xiàn)為突發(fā)性圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊,可能與自身免疫異常、精神刺激有關(guān)。局部可外用鹵米松乳膏,或注射復(fù)方倍他米松注射液。嚴(yán)重者需口服醋酸潑尼松片。
產(chǎn)后、手術(shù)、快速減肥等導(dǎo)致毛囊提前進(jìn)入休止期,表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā)。通常無須特殊治療,消除誘因后6-12個月可自行恢復(fù)??蛇m量補(bǔ)充蛋白粉、復(fù)合維生素B片等營養(yǎng)素。
扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等皮膚病破壞毛囊形成永久性脫發(fā)。需治療原發(fā)病,早期使用他克莫司軟膏控制炎癥,晚期可通過頭皮擴(kuò)張術(shù)修復(fù)。
化療藥物、抗凝藥等可能引起可逆性脫發(fā)。停藥后多數(shù)能再生,期間可佩戴冰帽減少藥物對毛囊損傷,必要時(shí)使用生發(fā)膠囊輔助治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度燙染頭發(fā),選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。飲食注意補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅的食物如瘦肉、牡蠣、堅(jiān)果等。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)3個月以上,建議盡早就診皮膚科明確病因。
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