小兒分離性焦慮癥的癥狀主要表現為與依戀對象分離時出現的過度焦慮和恐懼，通常包括情緒反應異常、軀體不適癥狀、行為回避等表現。主要有情緒崩潰、軀體化反應、睡眠障礙、拒絕上學、過度擔憂依戀對象安全等。
1、情緒崩潰
患兒與主要依戀者分離時可能出現持續(xù)哭鬧、尖叫或憤怒 outburst，這種情緒反應通常超過同齡兒童正常表現。部分患兒會緊抱家長腿部不放，或出現攻擊性行為如踢打阻止分離。情緒崩潰可能伴隨面色蒼白、呼吸急促等生理變化，持續(xù)時間從數分鐘到數小時不等。
2、軀體化反應
分離場景可能誘發(fā)頭痛、腹痛、惡心嘔吐等軀體癥狀，體檢通常無器質性病變。常見表現為上學前反復訴說肚子疼，或出現不明原因發(fā)熱。癥狀嚴重程度與心理壓力呈正相關，當確認不需分離后癥狀可自行緩解。
3、睡眠障礙
患兒可能拒絕單獨入睡，要求父母陪伴直至睡著，夜間頻繁醒來確認照顧者在場。部分會出現入睡困難、夜驚或噩夢，夢境內容多與分離主題相關。長期睡眠紊亂可能導致日間疲倦、注意力下降等繼發(fā)問題。
4、拒絕上學
表現為強烈抗拒進入校園環(huán)境，可能出現逃跑、躲藏等逃避行為。在校期間持續(xù)擔憂家長去向，反復要求聯系確認。部分患兒會出現課堂參與度下降、社交退縮等適應不良表現，影響學業(yè)進度和同伴關系建立。
5、過度擔憂安全
患兒可能持續(xù)幻想父母遭遇意外事故或疾病，要求頻繁通話確認安全。這種擔憂往往超出實際風險，表現為反復詢問"如果媽媽死了怎么辦"等極端問題。部分會發(fā)展出儀式性行為如數小時連續(xù)撥打電話，干擾家庭正常生活。
家長需注意保持規(guī)律作息幫助患兒建立安全感，通過漸進式分離訓練逐步適應短暫分離。避免因焦慮過度遷就孩子需求，可配合正強化鼓勵獨立行為。若癥狀持續(xù)超過4周或嚴重影響社會功能，建議及時至兒童心理科就診評估，必要時在專業(yè)指導下進行認知行為治療或家庭治療。日?？赏ㄟ^繪本、角色扮演等方式幫助兒童理解分離是暫時性的，同時家長應保持情緒穩(wěn)定避免傳遞焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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