肝炎患者在肝功能穩(wěn)定、無(wú)傳染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)通??梢赃M(jìn)行性生活,但急性發(fā)作期或存在病毒高復(fù)制時(shí)應(yīng)避免。
對(duì)于慢性肝炎患者,若肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等處于正常范圍,且病毒載量檢測(cè)顯示無(wú)活動(dòng)性復(fù)制,適度性生活不會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。此時(shí)需注意使用安全套等防護(hù)措施,避免體液接觸導(dǎo)致伴侶感染。性行為前后應(yīng)保證充分休息,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)肝功能波動(dòng)。
當(dāng)肝炎處于急性發(fā)作期,或?qū)嶒?yàn)室檢查顯示ALT、AST等指標(biāo)顯著升高,或乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA載量較高時(shí),需嚴(yán)格禁止性生活。此時(shí)機(jī)體處于免疫清除狀態(tài),性活動(dòng)可能加重肝臟炎癥,同時(shí)存在較高病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。肝硬化失代償期患者因可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓、凝血功能障礙等并發(fā)癥,也需限制劇烈活動(dòng)包括性生活。
肝炎患者維持性生活需定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次;日常應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,限制高脂食物;避免飲酒及熬夜,保證23點(diǎn)前入睡;運(yùn)動(dòng)選擇散步、太極等低強(qiáng)度項(xiàng)目,每周累計(jì)150分鐘;伴侶雙方應(yīng)共同進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),未感染方需按計(jì)劃接種疫苗。出現(xiàn)乏力、黃疸加重等情況時(shí)立即就醫(yī)。
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