撕裂性骨折是指肌肉或肌腱強(qiáng)力收縮時(shí),將附著部位的骨質(zhì)撕脫的骨折類型,常見(jiàn)于青少年運(yùn)動(dòng)損傷或骨質(zhì)疏松患者。
撕裂性骨折多發(fā)生在骨骼與肌腱、韌帶的連接處,由于突然的外力牽拉導(dǎo)致骨塊從主骨分離。典型部位包括踝關(guān)節(jié)外踝、第五跖骨基底、髂前上棘等?;颊邥?huì)感到局部劇烈疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,可能出現(xiàn)皮下淤血。這類骨折通常通過(guò)X線檢查確診,部分復(fù)雜病例需結(jié)合CT或MRI評(píng)估損傷程度。
治療方式取決于撕脫骨塊移位程度。無(wú)明顯移位時(shí)可采取石膏固定4-6周,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。移位超過(guò)2毫米或涉及關(guān)節(jié)面時(shí)需手術(shù)復(fù)位,采用空心螺釘或張力帶鋼絲固定??祻?fù)期需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然發(fā)力動(dòng)作。中老年人群需定期檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D3預(yù)防骨質(zhì)疏松?;謴?fù)期間保持高蛋白飲食,適量攝入牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)的食物,但須避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。若固定后出現(xiàn)患肢麻木、疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。
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