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脊柱骨折如何診斷

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懷疑出現了脊柱骨折時(shí)，首先可進(jìn)行體格檢查，包括問(wèn)診、視診、觸診，可對脊柱骨折做出初步的判斷；其次可以進(jìn)行影像學(xué)檢查，X線(xiàn)檢查是首選方法，但它有一定的局限性，必要時(shí)還可以作CT檢查、核磁共振檢查等，明確病情的輕重。

脊柱骨折是一種非常嚴重的骨折類(lèi)型，患病后不但會(huì )有劇烈的疼痛感，還可能會(huì )出現感覺(jué)障礙，留下運動(dòng)功能喪失、大小便失禁等后遺癥。所以一旦脊柱受到外力的撞擊，應盡快就醫進(jìn)行相關(guān)檢查，確診后積極治療，那么，脊柱骨折如何診斷呢？
　　一、體格檢查
　　1、問(wèn)診
　　懷疑出現了脊柱骨折時(shí)，醫生會(huì )對患者進(jìn)行相關(guān)的問(wèn)詢(xún)，比如有沒(méi)有外力撞擊史、受傷時(shí)的姿勢、受傷后的感覺(jué)等。
　　2、視診
　　這也是體格檢查的一種方法，醫生會(huì )觀(guān)察脊柱部位有沒(méi)有腫脹，脊柱皮膚有沒(méi)有擦傷、破損等表現，也可以為診斷脊柱骨折提供一定的依據。
　　3、觸診
　　要判斷是否出現脊柱骨折時(shí)，醫生還會(huì )對患者進(jìn)行觸診，用手指從上到下逐個(gè)的按壓棘突，如果發(fā)現有明顯的腫脹、壓痛等癥狀，就表明脊柱已經(jīng)損傷。
　　二、影像學(xué)檢查
　　1、X線(xiàn)檢查
　　這是判斷是否出現脊柱骨折常用的影像學(xué)檢查方法，如果在檢查中發(fā)現棘突間的間隙增寬，脊椎間出現了半脫位，脊椎旁邊的肌肉痙攣讓頸椎的弧度異常等，明確其中的一點(diǎn)就可以確診脊柱骨折。不過(guò)這種檢查有一定的局限性，對于隱匿骨折可能會(huì )疏忽掉。
　　2、CT檢查
　　雖然X線(xiàn)檢查是判斷是否出現脊柱骨折的首選方法，但它有一定的局限性，無(wú)法顯示椎管受壓的情況。所以患者有神經(jīng)受壓癥狀時(shí)，還應該做CT檢查，不但可以明確地顯示椎體骨折情況，還可以顯示椎管內有沒(méi)有碎骨，明確脊柱骨折的嚴重程度，為治療方案的制定提供影像學(xué)依據。
　　3、核磁共振檢查
　　脊柱骨折嚴重時(shí)會(huì )導致脊髓損傷，但CT檢查也有一定的局限性，往往無(wú)法顯示脊髓損傷的情況。當懷疑出現脊髓損傷的時(shí)候，可以做核磁共振檢查，這種檢查可以清楚地看到椎體骨折后是否出血，明確判斷脊髓是否損傷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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