梅毒可能影響懷孕,未經(jīng)治療的梅毒可能導致流產(chǎn)、死胎或胎兒先天性感染。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,可通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播給胎兒。
梅毒螺旋體感染孕婦后,可能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán),導致先天性梅毒。妊娠早期感染可能引發(fā)自然流產(chǎn)或胚胎停育,妊娠中晚期感染可能導致胎兒生長(cháng)受限、早產(chǎn)或死胎。存活的新生兒可能出現骨骼畸形、肝脾腫大、貧血等先天性梅毒表現。孕婦血清學(xué)檢測顯示梅毒特異性抗體陽(yáng)性時(shí),需評估感染活動(dòng)性并接受規范治療。
極少數情況下,孕婦在妊娠晚期才感染梅毒,此時(shí)胎兒感染風(fēng)險相對較低。若孕婦在孕前已完成規范治療且血清學(xué)檢測顯示非活動(dòng)性感染,通常對妊娠影響較小。但妊娠期間仍需定期監測血清學(xué)指標變化,防止疾病復發(fā)。
建議所有孕婦在孕早期進(jìn)行梅毒篩查,確診感染者應立即接受青霉素治療。規范治療后需每月復查非特異性抗體滴度,評估治療效果。妊娠期間避免不安全性行為,防止再次感染。新生兒出生后應進(jìn)行梅毒相關(guān)檢測,必要時(shí)預防性治療。備孕前完成梅毒篩查與治療可最大限度降低妊娠風(fēng)險。
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