骨性關(guān)節炎的癥狀主要有關(guān)節疼痛、關(guān)節僵硬、關(guān)節腫脹、關(guān)節活動(dòng)受限、關(guān)節畸形等。骨性關(guān)節炎是一種以關(guān)節軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節疾病,多見(jiàn)于中老年人。
關(guān)節疼痛是骨性關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀,初期表現為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著(zhù)病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,甚至出現持續性疼痛或夜間痛。疼痛多位于關(guān)節內側,可伴有壓痛。關(guān)節疼痛可能與軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖稍卺t生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節僵硬多見(jiàn)于晨起或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后,通常持續數分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。關(guān)節僵硬可能與關(guān)節液分泌減少、滑膜炎癥、肌肉痙攣等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適度活動(dòng)等方式改善關(guān)節僵硬癥狀。若癥狀嚴重,可在醫生指導下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物保護關(guān)節軟骨。
關(guān)節腫脹多由滑膜炎癥、關(guān)節積液或骨贅形成導致,表現為關(guān)節周?chē)浗M織增厚、皮溫升高。腫脹程度與病情嚴重程度相關(guān),輕度腫脹可能僅表現為關(guān)節輪廓模糊,重度腫脹可使關(guān)節明顯膨大?;颊呖赏ㄟ^(guò)冷敷、抬高患肢、減少負重活動(dòng)等方式緩解腫脹。醫生可能會(huì )建議使用依托考昔片、美洛昔康片等藥物控制炎癥。
關(guān)節活動(dòng)受限表現為關(guān)節屈伸、旋轉等功能障礙,可能與關(guān)節疼痛、肌肉萎縮、韌帶攣縮、骨贅形成等因素有關(guān)。早期可能僅表現為上下樓梯困難,后期可能出現行走、蹲起等日?;顒?dòng)受限?;颊呖稍诳祻歪t師指導下進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌肉力量訓練等康復鍛煉。醫生可能會(huì )根據病情建議使用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節腔注射治療。
關(guān)節畸形是骨性關(guān)節炎晚期的典型表現,常見(jiàn)于膝關(guān)節內翻畸形、手指遠端指間關(guān)節赫伯登結節等?;味嘤申P(guān)節軟骨嚴重磨損、骨質(zhì)增生、韌帶松弛等因素導致?;我坏┬纬赏ǔky以逆轉,患者可通過(guò)佩戴支具、使用助行器等方式減輕關(guān)節負荷。對于嚴重影響生活質(zhì)量的關(guān)節畸形,醫生可能會(huì )建議進(jìn)行人工關(guān)節置換術(shù)等手術(shù)治療。
骨性關(guān)節炎患者日常應注意控制體重,避免關(guān)節過(guò)度負重。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊性運動(dòng),避免爬山、爬樓梯、長(cháng)時(shí)間蹲跪等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等。注意關(guān)節保暖,避免受涼。若癥狀持續加重或影響日常生活,應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。
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