前列腺增生常用藥物主要有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、托特羅定片等。前列腺增生可能與年齡增長(cháng)、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊屬于α1受體阻滯劑,能夠松弛前列腺和膀胱頸部的平滑肌,改善排尿困難癥狀。該藥物適用于輕中度前列腺增生患者,常見(jiàn)不良反應包括頭暈、乏力等。用藥期間需避免突然改變體位,防止體位性低血壓發(fā)生。
非那雄胺片是5α還原酶抑制劑,通過(guò)抑制睪酮轉化為二氫睪酮來(lái)縮小前列腺體積。該藥物需連續服用3-6個(gè)月才能顯效,適合前列腺體積明顯增大的患者。用藥期間可能出現性功能障礙等不良反應,但多數可逐漸耐受。
度他雄胺軟膠囊為雙效5α還原酶抑制劑,能同時(shí)抑制I型和II型5α還原酶,比單效抑制劑更快速縮小前列腺體積。該藥物適用于中重度前列腺增生患者,常見(jiàn)不良反應包括乳房脹痛、皮疹等,肝功能異常者慎用。
塞來(lái)昔布膠囊是非甾體抗炎藥,可用于緩解前列腺增生合并前列腺炎引起的疼痛癥狀。該藥物通過(guò)抑制環(huán)氧酶-2減輕炎癥反應,但長(cháng)期使用可能增加心血管風(fēng)險,胃腸道潰瘍患者禁用。
托特羅定片是M受體拮抗劑,適用于以前列腺增生伴膀胱過(guò)度活動(dòng)癥為主要表現的患者。該藥物能減少膀胱逼尿肌過(guò)度收縮,改善尿頻尿急癥狀,但可能引起口干、便秘等抗膽堿能副作用,青光眼患者禁用。
前列腺增生患者除遵醫囑用藥外,應保持規律作息,避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。適量進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善排尿功能,夜間可控制飲水量以減少起夜次數。定期復查前列腺特異性抗原和泌尿系統超聲,監測病情變化。若出現急性尿潴留、反復血尿或腎功能損害等嚴重情況,需及時(shí)就醫評估手術(shù)治療必要性。
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