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什么人容易得痛風(fēng)

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痛風(fēng)多見于40歲以上男性、絕經(jīng)后女性、肥胖者、長期高嘌呤飲食者及有家族遺傳史的人群。痛風(fēng)是由尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥性疾病，典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

1、中老年男性

男性在40歲后睪酮水平下降，腎臟排泄尿酸能力減弱，血尿酸值容易超過420微摩爾每升的飽和點(diǎn)。酗酒、外傷等因素可能誘發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛，急性期需使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)，慢性期可服用非布司他片控制尿酸生成。

2、絕經(jīng)后女性

雌激素具有促進(jìn)尿酸排泄作用，女性絕經(jīng)后雌激素水平驟降，尿酸排泄減少。這類人群常伴發(fā)高血壓或糖尿病，需監(jiān)測(cè)血尿酸值。急性發(fā)作時(shí)可選用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

3、體重超標(biāo)者

肥胖者體內(nèi)脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)抑制尿酸排泄，內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)增加嘌呤代謝產(chǎn)物。體重指數(shù)超過28的人群建議通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

4、高嘌呤飲食者

長期大量食用海鮮、紅肉、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)使尿酸生成過量。啤酒含有的鳥苷酸會(huì)競(jìng)爭性抑制尿酸排泄。此類人群需將每日嘌呤攝入控制在300毫克以下，可替換為雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。

5、遺傳易感人群

約30%痛風(fēng)患者存在SLC2A9或ABCG2等基因突變，導(dǎo)致腎小管尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能異常。有家族史者應(yīng)從30歲開始每年檢測(cè)血尿酸，避免使用噻嗪類利尿劑等可能升高尿酸的藥物。

預(yù)防痛風(fēng)需保持每日2000毫升飲水促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積影響尿酸代謝。發(fā)作期應(yīng)抬高患肢減少腫脹，選擇透氣性好的棉襪減少關(guān)節(jié)摩擦。長期尿酸控制不佳可能引發(fā)痛風(fēng)石或腎結(jié)石，建議每3個(gè)月復(fù)查尿酸值并及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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