三七可通過(guò)抑制尿酸生成、促進(jìn)尿酸排泄、抗炎鎮痛等方式輔助治療痛風(fēng)。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起,表現為關(guān)節紅腫熱痛等癥狀。
三七中的三七皂苷能抑制黃嘌呤氧化酶活性,減少尿酸合成。臨床常與別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物聯(lián)用,適用于血尿酸水平超過(guò)420微摩爾每升的痛風(fēng)患者。需注意三七粉不宜與阿司匹林腸溶片同服,可能增加出血風(fēng)險。
三七能增強腎小球濾過(guò)率,通過(guò)利尿作用加速尿酸排出。對于伴有腎結石的痛風(fēng)患者,可配合苯溴馬隆片、丙磺舒片等促排藥物使用。長(cháng)期服用時(shí)建議定期監測尿常規,防止尿酸鹽結晶沉積。
三七總皂苷通過(guò)阻斷NF-κB信號通路減輕關(guān)節炎癥,其鎮痛效果與秋水仙堿片相當但胃腸反應更小。急性發(fā)作期可聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊控制癥狀,外敷三七粉調醋能緩解局部腫脹。
三七活血化瘀作用可緩解痛風(fēng)石導致的血管內皮損傷。對于病程超過(guò)5年的慢性痛風(fēng)患者,配合使用血塞通注射液可改善關(guān)節供血,延緩骨質(zhì)破壞。合并高血壓者需監測血壓變化。
三七多糖成分能糾正胰島素抵抗,降低合并代謝綜合征痛風(fēng)患者的血糖血脂水平。建議與生活方式干預同步進(jìn)行,每日三七粉用量不超過(guò)3克,避免與降糖藥格列美脲片同時(shí)服用。
痛風(fēng)患者日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期關(guān)節應制動(dòng)并抬高患肢,慢性期可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。三七作為輔助治療手段,需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下配合規范用藥,定期復查血尿酸及肝腎功能。避免自行加大劑量或替代核心治療藥物。
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