老年性癡呆可通過(guò)生活護理、飲食調整、安全防護、認知訓練、心理支持等方式進(jìn)行干預。老年性癡呆通常與神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、代謝異常、慢性炎癥等因素有關(guān)，主要表現為記憶力減退、定向障礙、性格改變、語(yǔ)言能力下降、行為異常等癥狀。

1、生活護理

建立規律作息時(shí)間表，固定起床、用餐、服藥和睡眠時(shí)間。每日協(xié)助完成個(gè)人衛生清潔，如洗臉、刷牙、梳頭等。穿衣選擇簡(jiǎn)單款式，按順序擺放衣物便于患者自行穿著(zhù)。保持室內溫度適宜，定期開(kāi)窗通風(fēng)。記錄大小便時(shí)間，預防便秘或尿失禁。避免頻繁更換生活環(huán)境，減少患者適應障礙。

2、飲食調整

采用小份多餐制，每日5-6餐保證營(yíng)養攝入。食物切成小塊或做成糊狀，防止吞咽困難。多選擇富含卵磷脂的雞蛋、大豆，含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，以及藍莓等抗氧化食物。使用防滑餐具和易抓握的杯子，餐巾圍于胸前。進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正，每口食物完全咽下后再喂下一口。每日飲水不少于1500毫升，可在水中加入少量果汁改善口感。

3、安全防護

家中移除地毯、門(mén)檻等絆腳物，浴室加裝防滑墊和扶手。電源插座加蓋保護罩，危險物品上鎖保管。佩戴防走失手環(huán)，注明聯(lián)系人信息。廚房安裝燃氣報警器，禁用明火烹飪。夜間開(kāi)啟小夜燈，床邊放置便攜馬桶。外出時(shí)專(zhuān)人陪同，避免前往人多嘈雜場(chǎng)所。定期檢查假牙是否合適，防止脫落窒息。

4、認知訓練

每日進(jìn)行簡(jiǎn)單計算、物品分類(lèi)等基礎訓練。利用老照片引導回憶往事，鼓勵講述人生經(jīng)歷。播放患者年輕時(shí)喜愛(ài)的音樂(lè )，激發(fā)情感記憶。進(jìn)行拼圖、串珠等手部精細動(dòng)作練習。開(kāi)展朗讀報紙、抄寫(xiě)詩(shī)詞等語(yǔ)言功能訓練。訓練時(shí)間控制在20分鐘內，根據反應調整難度。避免直接糾正錯誤，采用提示方式引導。

5、心理支持

交流時(shí)保持眼神接觸，語(yǔ)速緩慢語(yǔ)氣溫和。耐心傾聽(tīng)不打斷，即使內容重復也給予回應。避免批評指責，多用擁抱等肢體語(yǔ)言表達關(guān)愛(ài)。保留患者做決定的權力，提供有限選擇項。安排力所能及的家務(wù)，完成后給予肯定。定期組織家庭聚會(huì )，維持社會(huì )交往。出現激越行為時(shí)轉移注意力，不強行制止。

護理過(guò)程中需定期監測血壓、血糖等基礎指標，注意觀(guān)察吞咽功能和皮膚狀況。每日進(jìn)行15-30分鐘散步等低強度活動(dòng)，曬太陽(yáng)幫助調節生物鐘。臥室使用柔和的暖色調燈光，避免強光刺激?？刹シ抛匀话自胍魩椭胨?。建立護理交接記錄本，詳細記載飲食、睡眠、異常行為等情況。家屬應參加護理培訓課程，掌握專(zhuān)業(yè)照護技巧。參加病友家屬互助小組，及時(shí)疏導心理壓力。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估，根據病情進(jìn)展調整護理方案。