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泥沙樣膽結石如何治療

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泥沙樣膽結石可通過調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、經皮肝穿刺膽道引流術、腹腔鏡膽囊切除術等方式治療。泥沙樣膽結石可能與膽汁成分異常、膽道感染等因素有關，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀。

1、調整飲食

減少高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃等攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如燕麥、西藍花等。每日飲水量保持在1500毫升以上，有助于稀釋膽汁。避免暴飲暴食和過度節(jié)食，保持規(guī)律三餐。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊可促進膽固醇溶解，適用于膽固醇型結石。頭孢克肟分散片能控制膽道感染，緩解炎癥反應。消炎利膽片具有疏肝利膽作用，可改善膽汁淤積狀態(tài)。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，定期復查超聲監(jiān)測結石變化。

3、體外沖擊波碎石術

適用于直徑小于15毫米的結石，通過體外產生的沖擊波將結石粉碎。術后需配合藥物促進碎石排出，可能出現(xiàn)短暫血尿或腹痛。治療前后需禁食6小時，術前需完善凝血功能檢查。

4、經皮肝穿刺膽道引流術

用于合并急性膽管炎或黃疸的患者，在超聲引導下放置引流管減壓。術后需每日沖洗引流管，記錄膽汁引流量。可能存在穿刺部位出血、膽漏等并發(fā)癥，需臥床休息24小時。

5、腹腔鏡膽囊切除術

針對反復發(fā)作或結石充滿膽囊的患者，通過腹壁小切口切除膽囊。術后6小時可飲水，24小時后進流食。可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛，與二氧化碳氣腹刺激膈神經有關，通常2-3天自行緩解。

泥沙樣膽結石患者應保持適度運動如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘。避免久坐和穿緊身衣物壓迫腹部。定期復查腹部超聲觀察結石動態(tài)變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī)。注意記錄排便顏色，陶土樣便提示可能存在膽道梗阻。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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