左主干病變和慢性閉塞性病變的嚴重冠心病患者不能放入支架和外科搭橋,只能依靠藥物來(lái)維持壽命,常見(jiàn)的藥物有硝酸酯類(lèi)、抗血小板制劑、鈣通道阻滯劑和受體阻滯劑等。
嚴重的冠心病患者不適合做支架,也不能耐受搭橋手術(shù),這主要和本身病變彌漫以及全身狀態(tài)差有關(guān),這種情況下只能更換其他的治療方法。那么,冠心病嚴重到不能安支架不能進(jìn)行搭橋了怎么辦?
1、保守治療
冠心病患者做冠狀造影檢查時(shí),冠脈病變嚴重時(shí)做主干或三支病變彌漫,不能支架也不適合搭橋。此情況可選擇保守治療,按照醫生囑咐,選擇能改善冠脈循環(huán)的藥物來(lái)治療。
2、藥物治療
嚴重的冠心病不能安支架也不能搭橋,只能選擇藥物治療。嚴格按照醫生囑咐用藥,能緩解胸口悶痛癥狀,減少心絞痛發(fā)作次數,防止出現心肌梗死,而且能降低冠心病患者死亡率。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸脂類(lèi)藥物能緩解疼痛感。鈣通道阻斷劑能緩解冠脈痙攣導致的心絞痛。受體阻滯劑能預防心律失常和抗心絞痛。
當冠心病較為嚴重,無(wú)法采取支架等介入治療、手術(shù)治療時(shí),采取其它的方法治療的目的為:降低該病的發(fā)作頻率、減少其它并發(fā)癥發(fā)生為主。
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