確定自己是否發(fā)燒可通過(guò)測量體溫、觀(guān)察癥狀、結合體征變化等方式判斷。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、代謝異常等因素引起,可能伴隨寒戰、頭痛、乏力等癥狀。
使用水銀體溫計或電子體溫計測量腋下、口腔或直腸溫度。腋溫超過(guò)37.2攝氏度、口溫超過(guò)37.5攝氏度、肛溫超過(guò)38攝氏度可判定為發(fā)熱。測量前需靜息15分鐘,避免運動(dòng)或進(jìn)食影響結果。體溫計使用后需用酒精消毒,避免交叉感染。
發(fā)熱常伴隨面色潮紅、皮膚干燥、畏寒或寒戰。部分患者可能出現口渴、食欲減退、肌肉酸痛等全身癥狀。兒童可能出現嗜睡或煩躁,老年人癥狀可能不典型。癥狀輕重與體溫升高程度不一定成正比。
觸摸額頭或頸部感知皮膚溫度升高,但該方法準確性較低。觀(guān)察呼吸頻率加快、心率增快等生理指標變化。長(cháng)期發(fā)熱可能出現體重下降、夜間盜汗等消耗性表現。體征評估需結合其他檢查結果綜合判斷。
劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、高溫環(huán)境可能導致體溫短暫升高。女性排卵期基礎體溫可上升0.3-0.5攝氏度。測量前應排除這些生理性因素,在安靜狀態(tài)下重復測量確認。
持續發(fā)熱需進(jìn)行血常規、C反應蛋白等實(shí)驗室檢查。影像學(xué)檢查可排查感染病灶,降鈣素原檢測有助于鑒別細菌感染。特殊情況下需做血培養、病原學(xué)檢測或免疫學(xué)檢查明確病因。
發(fā)現發(fā)熱后應多飲水、保持休息,避免過(guò)度勞累。選擇寬松透氣的衣物,室溫維持在20-24攝氏度為宜。體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等。持續高熱或伴隨意識改變、皮疹、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化和伴隨癥狀有助于醫生診斷。避免自行使用退熱藥物掩蓋病情,特別是兒童、孕婦及慢性病患者應在醫生指導下用藥。
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