雖然大多數的氣胸經(jīng)過(guò)內科保守治療后,能取得不錯的效果,但是也有一些氣胸需要手術(shù)治療。比如反復發(fā)作的氣胸、內科治療無(wú)效的氣胸、雙側自發(fā)性氣胸、血氣胸、合并并發(fā)癥的氣胸、患者需大肺活量的氣胸等,都需手術(shù)治療才能徹底治愈疾病。
出現氣胸后,常會(huì )伴隨著(zhù)胸悶氣短、發(fā)紺、刺激性咳嗽等癥狀。如果患病后能積極治療,一般是可以治愈的;如果氣胸反復發(fā)作,治療不及時(shí)損害到肺功能時(shí),可能會(huì )危及到生命。目前臨床上對氣胸的治療,主要是內科保守治療和外科治療,那么,什么樣的氣胸需要手術(shù)治療呢?
  1、反復發(fā)作的氣胸
  氣胸是一種肺科的急癥,如果經(jīng)過(guò)內科治療的氣胸反復發(fā)作,發(fā)作次數在兩次或兩次以上時(shí),最好選擇外科手術(shù)治療,降低死亡率。
  2、內科治療無(wú)效的氣胸
  當氣胸病情特別嚴重,經(jīng)過(guò)內科治療沒(méi)有明顯的效果,或者進(jìn)行插管引流后,仍然持續漏氣時(shí),也需要選擇手術(shù)治療,改善呼吸困難等不適癥狀。
  3、雙側自發(fā)性氣胸
  沒(méi)有肺部疾病、也沒(méi)有外力影響,肺大皰和胸膜自發(fā)破裂,導致氣體進(jìn)入胸膜腔時(shí),就會(huì )出現自發(fā)性氣胸。這類(lèi)氣胸一般需要選擇手術(shù)治療,尤其是雙側都出現自發(fā)性氣胸時(shí),病情特別嚴重,最好能及時(shí)選擇手術(shù)治療,降低死亡率。
  4、血氣胸
  當氣胸病情嚴重時(shí),還可能會(huì )合并血氣胸,胸膜腔中頻繁出血,此時(shí)需要急診手術(shù),否則出血量太大也會(huì )有很高的致死風(fēng)險。
  5、合并并發(fā)癥的氣胸
  氣胸在治療過(guò)程中如果出現了胸腔感染、胸腔化膿等并發(fā)癥,一般應用內科治療效果不佳,需要及時(shí)選擇手術(shù)治療,消除膿腫。手術(shù)后再應用一些抗感染的藥物治療并發(fā)癥,促使病情盡快好轉。
  6、需要大肺活量的氣胸
  運動(dòng)員、潛水員、體力勞動(dòng)者等,因為職業(yè)的原因,往往需要大肺活量,當他們出現氣胸的時(shí)候,最好選擇手術(shù)治療,徹底治愈疾病,對以后的職業(yè)影響比較小。另外,經(jīng)常進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),經(jīng)常出差、旅游或的人,出現氣胸時(shí)也最好選擇手術(shù)治療。
 
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