老人癡呆癥的早期征兆主要有記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、性格改變、執(zhí)行功能受損等表現。這些癥狀可能逐漸發(fā)展,影響日常生活和社會功能。
早期最典型的表現為近期記憶明顯下降,如反復詢問相同問題、忘記剛發(fā)生的事情或約定,但對久遠記憶相對保留。可能伴隨重復購買相同物品、放置物品后遺忘位置等情況。這與大腦海馬區(qū)及顳葉皮層功能受損有關,建議家屬幫助建立記事本提醒系統。
患者可能出現找詞困難、用詞不當或語句簡單化,表現為交談時停頓增多、使用替代詞匯如這個那個。后期可能出現命名性失語,無法說出常見物品名稱。語言中樞額顳葉退化會導致此癥狀,可通過語言訓練延緩進展。
對時間地點人物的識別能力下降,如混淆季節(jié)日期、在熟悉場所迷路、誤認親友身份等。這與大腦頂葉及后扣帶回功能異常相關,建議在家中設置醒目標識和時鐘,外出時攜帶聯系卡片。
原本溫和的老人可能變得易怒多疑,或出現情感淡漠、社交退縮。部分患者會發(fā)展出病理性收集癖或不當言行。前額葉皮層萎縮會影響情緒調控,需保持耐心溝通并避免刺激。
完成復雜事務能力下降,如不會使用家電、無法規(guī)劃購物清單、財務管理混亂等。大腦前額葉執(zhí)行功能區(qū)域受損會導致計劃和組織能力喪失,建議將日常事務分解為簡單步驟協助完成。
當老人出現上述征兆時,家屬應陪同至神經內科進行認知功能評估,通過MMSE量表、腦部CT或磁共振檢查明確診斷。日常需保持均衡飲食,適量補充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物,鼓勵參與社交活動和手指操等簡單鍛煉。注意居家安全防護,避免單獨使用明火或外出走失,建立規(guī)律的作息制度有助于延緩病情進展。
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