肺炎的危害主要包括呼吸功能受損、全身炎癥反應、多器官功能障礙等。肺炎可能由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,常見癥狀有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等,嚴重時可危及生命。
肺炎會導致肺泡炎癥滲出,影響氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降。重癥患者可能需機械通氣支持,長期肺組織損傷可能遺留肺纖維化。早期使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗感染藥物有助于控制病情。
病原體毒素入血可引發(fā)膿毒癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、心率增快、白細胞異常。炎癥因子風暴可能導致血管內皮損傷,需監(jiān)測降鈣素原等指標。重癥病例可使用注射用美羅培南聯(lián)合糖皮質激素治療。
缺氧和炎癥可誘發(fā)心肌損傷,出現(xiàn)心律失常甚至心力衰竭。老年患者可能發(fā)生急性冠脈綜合征,需完善心肌酶譜檢查。合并基礎心臟病者應密切監(jiān)測血壓、心電圖變化。
嚴重低氧血癥可能導致意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡或煩躁不安。兒童高熱可能引發(fā)驚厥,老年人可能出現(xiàn)譫妄。腦缺氧超過5分鐘可造成不可逆損傷,需及時氧療。
炎癥介質擴散可導致急性腎損傷、肝功能異常、凝血功能障礙等。臨床可見少尿、黃疸、皮下瘀斑等癥狀,需進行血液凈化等器官支持治療。死亡率隨受累器官數(shù)量增加而顯著升高。
預防肺炎需保持室內通風,避免接觸呼吸道感染患者。建議接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗,吸煙者應盡早戒煙。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀時須及時就醫(yī),避免濫用抗生素。康復期可進行呼吸訓練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等改善肺功能。
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